日本地下赌场-我在阿富汗为孩子“补心”,炮弹在附近爆炸

时间:2020-01-11 17:02:45

日本地下赌场-我在阿富汗为孩子“补心”,炮弹在附近爆炸

日本地下赌场,作为一名心外科医生,当你看到孩子们渴望的眼神时,你会觉得这是你必须做的。

“我们回来的第二天,又炸了,9死9伤。”

刚在阿富汗给几百名孩子做完先天性心脏病筛查的安贞医院小儿心外科主任苏俊武,回国的第二天就听到了当时离他们驻地医院不远处的一处大楼爆炸的消息。

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“去年也是我们刚走就发生了自杀性爆炸事件,58人丧生。”阿富汗的危险对于救援队的医生来说似已见惯,今年的形势更为严峻,而就在他们这次去之前10天左右,距离中国大使馆七八百米的一处电信大楼也是遭遇了炸弹袭击。

一边是战乱下无处不在的危险,一边是无数急需救助的先天性心脏病孩子。对于苏俊武他们来说,这是医生的职责,再危险也得去。

坐着防弹车去筛查

这是苏俊武第二次随着中国红十字援外医疗队“一带一路”大病患儿人道救助计划来到阿富汗,为当地孩子做先天性心脏病筛查及后期手术安排。

在阿富汗,援外医疗队的医生们每次外出都需要乘坐防弹车,你无法预料什么时候会发生爆炸。医院和酒店都安排在距离大使馆只有三四百米的地方,以最大程度保证团队和来检查的孩子们的安全。

此次援外医疗队的医生来分别自北京安贞医院、新疆维吾尔自治区人民医院和新疆医科大学第一附属医院,苏俊武是带队专家。两天半的时间,医疗队6名医生需要对两三百名病情较重的患儿进行全面筛查。

“头一天晚上刚下飞机,到了酒店什么也不管,抓紧睡个几个小时,第二天一大早便赶到阿富汗喀布尔皇家医院给孩子们作筛查。”这一次来筛查的孩子很多,医生需要抓紧每一点时间。

原定过来筛查的310名患儿,有一部分可能是因为被武装分子截住的原因未能赶到,最后只来了245名。

“这些孩子都是病情比较重的。”苏俊武说,当地一名在印度培训过的医生在去年10月份的时候已经先行给孩子作了一轮筛查,其中病情较轻的都已经安排在印度动了手术,剩下的都是“小、难、重”的孩子。

这批患儿普遍年龄都很小,大部分都是3岁以下的,1岁左右的非常多,最小的只有8个月,而去年筛查的那批孩子都在四五岁左右。

第一天苏俊武便筛查了60多名患儿,是所有医生中最多的。医生们根据病情的严重情况给这些患儿作了分类:不太严重、严重和难以手术。晚上还需要加班加点,对病情不太严重和严重的两批孩子进一步筛查确定,并确定好之后的手术安排。

最后有150名孩子被确定可以接受手术治疗,由于当地医院条件差,这些孩子将被分批送去新疆进行手术。

你可以一样美丽

这一次还有18名去年动过手术的孩子前来复查,检查结果显示,除了一个孩子心功能略差,其他的17名孩子都恢复得非常好。

5岁的小女孩罗娅就是来复查的孩子之一,先天性房间隔缺损、三尖瓣返流,去年在新疆医科大学第一附属经右外侧微创小切口做的房间隔修补、三尖瓣成型手术。

“去年看着走路都很困难,今年已经和正常小姑娘一样了,看不出什么区别。”小罗娅的手术是苏俊武给做的,如今恢复得特别好。

“像我们面对的孩子普遍都非常小,常规正中切口对身体损伤较大,术后恢复慢。更重要的是随着孩子慢慢长大,胸前长长的疤痕也会给他们心理上蒙上很大的阴影。”

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苏俊武介绍,右侧小切口手术是从右侧腋下的位置进入,切口比较小,也更隐蔽,从外观几乎看不到切口的存在。患者恢复后可以随意选择穿自己喜欢的衣服,而不用担心手术疤痕的露出。这样不光心脏在手术后能恢复得很好,孩子们将来成长到青少年期,胸前什么疤痕都没有,这样能更好地保证他们的心理健康,让他们和正常孩子一样开心成长。

手术是从肋间进胸,不用锯开胸骨,手术切口长4~5厘米(一般正中切口长度达二三十厘米),在腋前线第六肋间到腋中线的第四肋间进入胸腔,这样可以使得心脏充分显露。而因为心脏在左侧,从右侧切口进入,心脏会在一个较深的位置,这个时候通过几根心包悬吊牵引线,使得心脏能够显露的相对较浅,这样右侧心房、心室的手术就能够充分操作,完成心内畸形的矫治。同时,对于有些手术,右侧小切口也会带来更好的手术视野,从右侧进入,右心房和右心室在视野正前方,操作上更容易,而不像正中切口右心房在侧面,心室扩大时,心房位置更甚,操作困难。

总体来讲,微创小切口手术具有创伤小、渗血少、失血不多、不用遗留固定钢丝的特点。该类手术能够保证胸廓的完整性,不会出现术后胸骨变形如鸡胸等问题。切口小,愈合就更快,这样能显著缩短住院时间。

“小罗娅和她的家人见到我的时候特别地开心,她很激动地撸起衣服给我看她的小疤口。”小姑娘发自内心的微笑,让苏俊武感受他们做这件事的意义,不仅是让孩子们健康,更是让他们快乐,尤其是对小女孩来说,可以让她们像寻常孩子一样美丽成长。

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苏俊武做过的右侧小切口心脏手术目前已达五六千例,为无数国内和国外的孩子带去了希望和快乐。

“两年去了两次阿富汗,每次都是‘前后脚’就遇上爆炸,害怕吗?有没有想过就不去了?”

“说实话,开始的时候也害怕,尤其是第一次去的时候,当时就给自己打气,不去多想就好了。”苏俊武说,面对阿富汗不知何时、不知何地的爆炸声,自己也担心。可作为一名心外科医生,当你看到孩子们渴望的眼神时,你会觉得这是你必须做的。

“阿富汗孩子皮肤黝黑,你不知道是晒的、吹的还是战火熏的。早历沧桑,他们的眼睛也没一般孩子那般透亮,可你更能感受到他们眼神中那股子对活下去的渴望和坚韧。”

本文首发:医学界

本文作者:蔡鎏

责任编辑:李小荣

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